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深网小课堂:注意了!平常看病买药,这些情形医保不能报

2023-08-04 19:06:03 来源:深圳新闻网


(资料图片仅供参考)

深圳新闻网2023年8月4日讯(记者 唐丽玲)又到了深网小课堂医保问答时间。平时大家看病就医,产生的医疗费用主要包括三个方面:买药、检查及手术,哪些费用医保能报销呢?

深圳医保提醒,在医保定点医院(药店)产生属于医保目录内的药品、诊疗服务、医用耗材费用,可按医保规定比例享受报销待遇。医保三大目录分别是:医保药品目录、诊疗项目目录和医用耗材目录。

平时看病就医,尽可能地选择属于医保目录内的药品或诊疗项目,这样能最大程度地减轻大家的医疗负担。可通过深圳市医疗保障局官网-名单名录或“深圳医保”公众号查询医保目录。

值得注意的是,这些费用不属于医保支付范围,比如:减肥、美容、整形等非疾病治疗的诊疗项目及购买保健药品等,还有常见的急救车费用、住院陪护费也不属于医保支付范围。此外,境外就医产生的医疗费用(包含港澳台地区);交通事故等如果存在第三方责任人的情况,由第三方责任人承担医疗费;因工致伤被认定为“工伤”的,受害人的医疗费用应由工伤保险赔付。这些情形,医保都不予报销。

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